临终护理的基本原则
临终护理是一项非常重要的任务,它涉及到患者在病情严重到无法逆转的情况下,如何提供最好的护理以减轻患者的痛苦和困难。在这个过程中,有一些基本原则需要遵循,以确保患者的尊严、自由和安全。
临终护理的基本原则
从患者角度看
首先,在临终护理中,患者的利益应该是最重要的。我们需要确认患者的需要并尊重他们治疗方案。对于那些不再能表达自己的想法和愿望的患者, 治疗方案往往是在提前制定生命终止处理的医学指令中体现出来。这些指令应该是明确的、合法的、证实过的,授权且知情的患者在没有外部的压力下完成。只有在紧急情况下,才可能考虑间接治疗措施或者勉强认可患者的家属代表患者做出决策。
其次,我们需要给予患者足够的尊重和反映他们人格的尊严。临终期间,患者往往会出现一些不同寻常的行为,如昏迷、痴呆或行为失调等,我们需要对此留有情面,妥善处理,并尊重患者的个性和信仰。
最后,我们需要控制患者的痛苦和不适,并尽可能满足其特殊的营养和药物需求。临终患者须遵从因身体疾病原因而变得无法进食和饮水的条件下,可以减轻口渴体验水份与口腔清洗水联合应用来维持口腔舒适度和降低感染的风险。通过联合使用抗生素和止痛剂等药物,可以控制临终期间患者的疼痛、呼吸困难等症状,这样就可以虽然无法拯救生命,但可以确保患者的舒适。
从护士角度看
护士需要知道临终护理的各个方面和特殊的需求。这包括学会对患者进行疼痛治疗和症状管理的技能,尤其是当患者无法自己表达自己的痛苦和不适时。护士同样要了解患者在生命的最后阶段可能会面临的精神或心理困扰,以及此时患者会希望什么样的人陪伴在身边。
同时,护士需要与家属建立良好的关系并提供足够的支持和关注。这远不止是照顾患者本身,同样还应考虑到患者家人的感受和需求,通过询问问题去了解他们需要什么方面的支持,这可以帮助他们更好地面对不幸的事实,减轻紧张程度。
从医学角度看
在临终护理中,医生和其他医疗人员的参与至关重要。他们需要依照患者的请求,遵守法律和道德标准,并提供必要的诊断和治疗,包括控制痛苦和症状,缓解患者的痛苦,并提供关于各种可行医疗选择的完整信息,以便患者和他们愿意参与的人作出知情的决策。医院或机构同样需要制定提前谘询方案,该方案可以就临终期的治疗方案进行讨论和制定,并要在护理医疗计划中记录,作为完整维护患者医疗文化习俗的必备要素。
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