神经性贪食与神经性厌食

神经性贪食和神经性厌食是常见的两种进食障碍。虽然它们在病理机制和症状表现上存在一定的差别，但都会对人体健康带来极大的危害。本文将从多个角度对这两种疾病进行分析。

神经性贪食与神经性厌食

一、定义和病因

神经性贪食指的是对食物的过度渴求和长期控制不住的进食行为。患者病态地渴望高糖和高脂肪的食品，并常常进食过量。其病因可能与内分泌失衡、遗传基因、心理因素、环境等多因素相关。

神经性厌食是指对食物的恐惧和拒绝行为。表现为限制食物摄入，甚至不进食，常伴有厌食症状如对体重和外貌的极端关注，并且与自尊心和自我评价密切相关。病因可能与遗传基因、心理缺陷、社会和文化环境等多方面因素相关。

二、临床表现

神经性贪食的临床表现主要为进食障碍、过食和体重增加。患者常常出现进食后不适感，如消化不良、腹胀等，并且常常会因为控制不住的进食行为而遭受负面评价和羞耻感。

神经性厌食的临床表现主要是厌食、体重下降。患者常常出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，并常常由于形体变化带来的焦虑和抑郁而导致社交功能的受损。

三、诊断标准

神经性贪食的诊断标准包括：食欲的持续增加、吃的时间比别人长、谈话中经常提到食物、挑食、暴食、控制不住的进食行为等。

神经性厌食的诊断标准包括：体重的显著下降、停止经期、拒绝进食、对自己的身材大小产生不合理的看法、控制体重的强烈意愿等。

四、治疗方案

神经性贪食的治疗主要包括营养支持、药物治疗、心理治疗、行为治疗等多种方法，并且需要个体化治疗。

神经性厌食的治疗主要分为营养治疗、药物治疗、心理治疗和行为治疗等方面。其中心理治疗和行为治疗可以帮助患者改变其恶性行为习惯。

五、预后和风险

神经性贪食和神经性厌食都对身体健康带来非常大的风险。在神经性贪食中，由于过量进食的食物常常是高糖和高脂肪的食品，因此极易导致糖尿病、高血压和肥胖等疾病的发生。而神经性厌食患者在长时间营养不良的情况下，因缺乏营养，可能导致骨质疏松，出现抑郁和焦虑等症状。

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