如何确诊双相情感障碍

如何确诊双相情感障碍

双相情感障碍（Bipolar disorder），是一种严重的情绪障碍，患者在不同的时间段内会经历情绪波动，由极度兴奋（躁狂）和极度沮丧（抑郁）两种情绪状态交替出现，极大地影响了患者的生活和工作。本文将从多个角度分析如何确诊双相情感障碍。

一、初步判断

患者经常处于“两极”状态，即由狂躁状态转变为抑郁状态，或者由抑郁状态转变为狂躁状态。在狂躁状态下，患者情绪波动很大，精力充沛狂热，失眠、妄想、冲动等现象时常出现。而在抑郁状态下，则会出现情绪低落、迷茫、不安、失眠等症状。这样的情况如果出现，可能会需要专业医生的帮助，进行确诊。

二、医生的评估

医生一般会根据患者病史以及身体状况等因素进行评估。医生需要详细询问患者症状、既往病史、家族病史、用药史及精神病药物反应等相关情况。同时还需要进行体格检查、实验室检查、神经心理测验等多项检查，以便排除其他症状类似的疾病，如甲状腺功能亢进、癫痫等疾病造成的类似症状。

三、诊断标准

医生一般根据《精神疾病诊断和统计手册第五版（DSM-5）》等诊断标准进行诊断。其中，DSM-5的诊断标准包括以下几个方面：患者存在过度喜悦（躁狂状态）或者抑郁（低落、消极情绪状态）的综合症状；躁狂和抑郁发作几乎每天持续两周以上；在躁狂状态下至少需要满足三项有关活动/行为和认知方面的临床特征；在抑郁状态下至少需要满足五项有关情感和认知方面的临床特征。

四、诊断的风险

尽管目前已有几种有效治疗双相情感障碍的药物和心理治疗方案，但是诊断风险依然存在。因为一些其他疾病也可能有类似的表现，如创伤后应激障碍、注意缺陷多动障碍等，这些疾病需要与双相情感障碍进行鉴别诊断。

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